APP--雙知雙行:3月26日，由中國抗癌協(xié)會指導，中國抗癌協(xié)會小細胞肺癌專業(yè)委員會、中國抗癌協(xié)會整合腫瘤藥學委員會主辦，中國抗癌協(xié)會腫瘤臨床藥學專業(yè)委員會、中國抗癌協(xié)會個案管理專業(yè)委員會承辦的“MDT to HIM（第15期）：整合治療統(tǒng)覽下小細胞肺癌藥物治療研討會”成功召開。本次會議以小細胞肺癌整合治療為核心，圍繞病理、手術(shù)、放射治療、藥物治療、藥學服務(wù)等關(guān)鍵議題展開深入研討。會議通過中國抗癌協(xié)會視頻號、樂問醫(yī)學等多家平臺直播，多位專家學者齊聚云端共襄學術(shù)盛宴。
會議在中山大學腫瘤防治中心劉韜教授的主持下拉開帷幕。中國抗癌協(xié)會理事長樊代明院士在致辭中表示，小細胞肺癌與其他常見腫瘤類型不同，是一類介于惡性腫瘤與良性腫瘤之間、具有明確生理功能的特殊腫瘤，這一特性使其在腫瘤譜系中占據(jù)獨特位置。未來腫瘤領(lǐng)域的突破性進展，在很大程度上或?qū)⒃醋詫π〖毎伟⑽改c神經(jīng)內(nèi)分泌瘤等方向的深入探索，通過對其生物學本質(zhì)的揭示，有望為腫瘤發(fā)生機制與治療策略的革新提供重要突破口。
樊代明院士致辭
中國抗癌協(xié)會小細胞肺癌專委會主委、中國人民解放軍總醫(yī)院胡毅教授表示，小細胞肺癌作為神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的特殊類型，臨床病理與分子病理情況復雜，長期被視為臨床治療難點。盡管治療手段不斷進步，但復發(fā)耐藥后選擇有限、整體預后不佳的困境依然存在，單一學科、單一方案已難以滿足患者需求。因此，亟須通過多學科整合診療，切實提升療效、改善患者生存質(zhì)量。
胡毅教授致辭
劉韜教授主持
專題研討
專題研討分別由中國人民解放軍總醫(yī)院劉哲峰教授，中國人民解放軍北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院鄭振東教授，中國抗癌協(xié)會個案管理專委會副主委、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院褚倩教授，中國抗癌協(xié)會惡性間皮瘤專委會副主委、河南省腫瘤醫(yī)院王啟鳴教授，哈爾濱醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院姜帥教授主持。
主持嘉賓
中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心汪進良教授圍繞小細胞肺癌的多學科整合診療模式，系統(tǒng)闡述了其核心架構(gòu)與臨床應(yīng)用，為小細胞肺癌的規(guī)范化診療提供了重要范式；吉林省腫瘤醫(yī)院柳菁菁教授聚焦小細胞肺癌的病理學與分子分型，梳理了其分子分型的演變歷程，重點闡述了在臨床實踐中的應(yīng)用進展，并對未來精準分型與個體化治療的發(fā)展方向進行了前瞻性展望。
汪進良教授
柳菁菁教授
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院楊珺教授圍繞小細胞肺癌T細胞銜接器（TCE）的藥理作用機制展開論述，指出TCE可同時結(jié)合腫瘤細胞和T細胞，在T細胞和腫瘤細胞之間形成免疫突觸，在不依賴MHC I的情況下，使T細胞能夠識別腫瘤細胞，導致T細胞激活殺傷腫瘤細胞；廣東省人民醫(yī)院楊學寧教授分享了小細胞肺癌手術(shù)治療及輔助治療策略，重點圍繞局限期小細胞肺癌（LS-SCLC）的手術(shù)價值展開探索，特別是在化療聯(lián)合免疫治療作為新輔助方案后的手術(shù)應(yīng)用。同時強調(diào)，需結(jié)合腫瘤生物標志物監(jiān)測，以優(yōu)化個體化治療方案。
楊珺教授
楊學寧教授
中國抗癌協(xié)會腫瘤粒子治療專委會主委、中山大學腫瘤防治中心陳明教授深入探討了LS-SCLC的放療時機與方案選擇，強調(diào)放療應(yīng)盡早啟動。同時介紹了團隊在驗證“放棄CTV不增加靶區(qū)邊緣復發(fā)、不降低療效”這一策略方面所做的探索性工作；中國人民解放軍東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院呂鏜烽教授重點闡述了胸部神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的規(guī)范化治療及研究進展，指出典型/不典型類癌與小細胞肺癌不同，生物學特征獨特，常規(guī)治療策略對其療效有限。對于肺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，未來需在規(guī)范化診治的同時，加強探索性基礎(chǔ)與臨床研究。
陳明教授
呂鏜烽教授
上海市老年醫(yī)學中心胡潔教授圍繞LS-SCLC藥物治療策略展開深入闡述，指出當前已在同步放化療基礎(chǔ)上積極探索免疫治療的聯(lián)合應(yīng)用。展望未來，隨著免疫治療介入時機與治療模式的持續(xù)優(yōu)化，以及新型藥物的不斷研發(fā)，LS-SCLC患者的長期生存前景將愈加可期；中國抗癌協(xié)會腫瘤內(nèi)科學專委會副主委、湖南省腫瘤醫(yī)院鄔麟教授介紹了廣泛期小細胞肺癌（ES-SCLC）一線治療及維持治療進展，指出一線免疫治療為ES-SCLC患者帶來了長生存的希望，TCE、雙抗等新型藥物的早期臨床研究顯示出進一步提升一線治療預后的潛力。同時，維持治療領(lǐng)域也在不斷取得突破。
胡潔教授
鄔麟教授
在交流討論環(huán)節(jié)，天津市腫瘤醫(yī)院空港醫(yī)院王冬教授，北京大學腫瘤醫(yī)院內(nèi)蒙古醫(yī)院平耀東教授，天津醫(yī)科大學總醫(yī)院袁恒杰教授，山東第一醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院朱慧教授，內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院劉彩霞教授，中國人民解放軍總醫(yī)院俞偉教授，河北省人民醫(yī)院馮軍鵬教授，遼寧省腫瘤醫(yī)院朱新江教授圍繞小細胞肺癌治療領(lǐng)域的熱點與難點展開深入探討，內(nèi)容涉及藥物治療路徑的優(yōu)化與藥學服務(wù)關(guān)鍵點、局限期與廣泛期各自不同的治療策略選擇，以及全身治療領(lǐng)域的新方向與新探索，各位專家結(jié)合臨床實踐與研究前沿，分享了富有啟發(fā)性的觀點與思考。
交流討論
會議總結(jié)
會議最后，樊代明院士對本次會議給予了高度肯定，并圍繞小細胞肺癌的診療理念提出深刻見解。樊代明院士指出，不應(yīng)將其簡單視為“敵我矛盾”而一味采取“殺癌”式的對抗性治療。具體而言，當已形成明確的癌結(jié)構(gòu)并顯著影響機體功能時，“抗癌”確有必要；但對于多數(shù)處于“中間”狀態(tài)的患者，則主張從“控瘤”與“扶生”兩個維度出發(fā)，采用整體調(diào)節(jié)策略，同時注重借鑒中醫(yī)藥的整體觀理念。這一思路為小細胞肺癌的臨床管理與綜合治療提供了新的方向。
樊代明院士
會議合影
本次系列會議旨在深入解讀、系統(tǒng)拓展和精準細化CACA指南，全面推進MDT to HIM理念的落地實施，重點規(guī)范基層醫(yī)生臨床用藥路徑，提升合理用藥水平，推動臨床實踐的規(guī)范化與創(chuàng)新性發(fā)展。
4月28日，第16期“MDT to HIM”整合治療統(tǒng)覽下藥物治療研討會（胰腺癌）精彩繼續(xù)，誠邀全國同道積極參與，共同為腫瘤藥物治療的規(guī)范化、精準化貢獻智慧與力量。
（中國抗癌協(xié)會整合腫瘤藥學委員會供稿）